我有話要說 ─ 服務使用者高齡化凸顯人力招募困境

期數 : 雙月刊176期

文／機構服務處 楊秀敏

心路基金會自1990年設立第一個成人障礙者機構服務，至今南、北區及離島澎湖已設有7個成人服務機構，持續服務220人。其中3成的服務對象接受機構服務時間已超過20至30年，從年輕力壯的青少年已日漸邁入長青老化階段。

多年來政府推動「在地老化」，在機構中逐步邁向中高齡的服務使用者，能以其需求為出發點，讓他們能自在地於熟悉的社區環境中，安心愉悅的在機構安老生活。依衛福部統計處指出，智能障礙者比一般人提早老化約20年，若以65歲為界定，45歲將邁入老化，30歲則是預防老化、減緩退化的重要時期。因此，心路定期盤點隨著服務使用者老化所衍生的服務需求，例如：無障礙設施、輔助器材設備、老化專業評估及照護服務模式、專業知能及人力配置等。

然而，由於服務使用者年齡的多層分布及心智障礙的特殊支持需求，老化服務更須著重於整體的預防保健、健康照護、延緩失能等服務措施。且老化後的生理功能退化，照護需求提高、就醫頻率增加，機構原配置人力─教保員、生服員及基礎的教保訓練課程等─已無法滿足「在地老化」的專業照護支持需求。鑑於此，基金會亦挹注經費，依各區域機構服務需求，結合外部醫療單位，並增聘治療師、護理師等專業團隊，積極強化健康體適能活動、增加休閒復健器材、促進日常生活功能、健康檢查與監測等老化服務措施，並持續加強服務人員相關老化照護專業知能課程。

近來，由於政府全力推展長照2.0據點，帶動了護理人力的投入與需求，對身障機構護理人力的招募造成衝擊。在政府積極推動「在地老化」、「長照服務」之際，也應持續推動護理照護專業的養成教育及人才培育發展，共同因應服務高齡化健康照護的人力需求與支持網路。