生命中的「第二個家」 不受限的生活進行式

期數 : 雙月刊149期

文/公事部 何怡君

　　心路共有七間成人的機構提供日間、夜間、全日型的服務，分佈在北台灣、南台灣、離島澎湖，支持210名智能障礙者學習生活自理、運動復健、人際交往、融入社區等，使他們在熟悉的社區中安居。

　　其中，提供日間照顧服務的新興啓能照護中心，前身為90年代心路開展南台灣服務的初期，協助「臨時暨短期照護服務」的高雄市臨時照護中心。當時障礙者的就學、就養、就醫、就業等權益皆不受重視，心路既為家長們所創辦，對於家長面對的難處自然能感同身受。

　　於是透過此服務，心路培訓許多在地的臨托服務員，媒合有需要的家庭，提供短期的日間照顧、夜間住宿、陪同就醫、社區適應等協助，希望照顧者在長期照顧的壓力中，能稍稍喘口氣。

成為穩定的後盾

　　高雄市新興區許多的家庭為雙薪家庭，過去在地的服務資源少之又少，家長們就算再累，因沒有太多的選擇，他們也只能將孩子放在家裡，自己保護、照顧，日子過一天算一天。

　　然而，當心路將在北台灣的經驗引進時，初期的服務推展並不容易。因為沒有接觸過，許多家長仍抱持遲疑的態度，遠遠觀望。直到一年、兩年過去，家長們才在口耳相傳之下，漸漸卸下心房，嘗試尋求臨托服務員的協助。

　　經過這段時間的磨合，心路更加了解當地的特性與需求。先後倡議爭取學校提供心智障礙學生課後照顧的服務，並於1999年開始，辦理成人日間照顧服務，希望能成為每個殷勤過日子的家庭，長期且穩定的支持後盾。

新興啟能照護中心坐落在熱鬧的街道旁。

建立生命的資料庫

　　現今的新興啓能照護中心在這背景下誕生，現在服務19名障礙青年，其中有11位來中心超過十年，將這裡視為他們的「第二個家」。

阿謙是兩位元老級人物的其中一人，他從啟智學校畢業不久後，母親見他在家裡能力持續退化，與家人也常有衝突而關係緊張，心急的到處為他找尋資源，最終找到了剛開始提供服務的新興中心。

　　阿謙的長相帶點「江湖味」，動作較粗手粗腳，情緒一來時會有揮舞手腳的舉動，因此從小到大，街坊鄰居、學校同儕皆與他保持一段「安全」距離－甚至排擠他，讓他養成獨行俠的防備性格。

　　當阿謙來到心路，週一到週五皆過著團體生活，他曾非常不習慣，但隨著長時間的相處，以及在活動參與中，獲得許多正向語言鼓勵，他開始願意主動和夥伴們打招呼、聊天、分享喜愛的事物。

　　每天早上，阿謙和所有夥伴一起參與晨會、跳晨操、了解當日作息；之後進入所屬的快樂班，開始一天豐富的活動，像是生命教育、製作美食、家務處理、體適能、社區參與等，每個時段教保員皆依照各青年的特質與需要，細心規劃，支持他們累積多元的生活經驗、知識，建立生命中的「資料庫」。

發現更多的可能

　　轉眼之間，阿謙已來心路18年，現在他會定期就醫回診、用藥，情緒問題漸漸穩定下來；透過交通訓練，他每天獨立搭公車往返中心與家裡；此外，他也熱情參與鄰里的環保志工隊，認真打掃的精神連里長都稱讚。

國慶日前夕，阿謙拿出珍藏的國旗與剪報分享。

　　今年，中心的家長會揪團，一趟三天兩夜的澎湖親子遊，讓阿謙圓了拉行李搭飛機、坐船的旅遊夢，他全程旅費皆由平時打掃中心獲得的獎勵金支付。過程中，媽媽發現他獨立自主的一面，有了再一起去旅行的信心。

阿謙與母親第一次一起坐飛機到澎湖去旅行。

　　左鄰右舍現在見到他，也會誇他說：「見到人會打招呼。」、「變得有禮貌了！」對於未來，阿謙和中心的夥伴們一樣充滿期待，在新的生活體驗中，他們將發現生命的更多可能。

延緩老化的運動方針

　　根據研究，智能障礙者老化的速度較一般人快10到20年，近年新興中心超過半數的服務對象年紀都已超過35歲，運動成為這群夥伴們每天不可或缺的一環。

　　為了延緩老化，教保員們用心設計每日的晨操，室內、室外的體適能活動，並且不時做出新發想，以提升他們對運動的興趣。他們曾到鄰近中心的社區游泳池，透過浮板、游泳圈的輔助，行動不便的夥伴也能下水游泳；或是運用他們喜愛的音樂作為媒介，進行加賀谷音樂、音樂體適能等活動，一起跟著旋律與節奏動一動。

游泳、加賀谷音樂等多元活動讓夥伴們喜歡運動。

　　前年，中心引進高雄市立岡山醫院用於老人體適能活動的運動圈模式，開發適用於障礙者的活力運動圈。此概念源於女性健身房流行的環狀運動圈，邊使用運動器材，邊搭配熱力四射的音樂，隨著節奏，一分多鐘更換一個器材，一圈下來可變換操作多項器材，運動持續時間約30分鐘，同時完成了肌肉訓練、有氧運動、伸展運動。圍成一圈的設計，也能增加團體的互動，增強彼此的運動意願。

燃起活力的運動圈

　　前年，中心由7名夥伴打先鋒，率先參與活力運動圈的活動，今年則增加到13位，運動項目也新增為13項。運動圈每週進行兩次，各項目由治療師、教保員共同設計，依照每個人的動作能力、認知，安排其可參與的方式，希望有效提升每個夥伴的肌耐力、心肺耐力、柔軟度。

活力運動圈讓運動變得更有樂趣。

　　今年40歲的阿蘭，因週歲時發燒導致腦傷進而影響認知與肢體功能，平時行動須由助行器與輪椅代步，為了延緩雙腿功能的退化，復健是她每天的例行公事。然而，一般的復健常是在一個小時時間裡，反覆進行幾個相同的動作，對阿蘭來說很枯燥乏味。

　　阿蘭11年前來到心路，在輔具、專業人力的支持下，融入日常生活的各項運動，開啟她全新的復健體驗，讓以往不愛動的她，漸漸培養出運動的習慣。

找到生活的樂趣

　　今年，阿蘭成為活力運動圈的一員，13個運動項目在治療師、教保員的細心規劃下，她不受限於雙腳的不便，全部都能參與。運動時，簡單、困難的項目交錯，當她在這一項感到挫折時，換到下個項目，又能恢復信心。

志工走到阿蘭前面，鼓勵她做手部運動。

　　早晨，在充滿活力的音樂、哨聲中，阿蘭與夥伴們面對面圍成圈，學習聽指導語、適應器材，一起運動、彼此激勵。教保員、志工們在現場協助換位、提供指示、出言鼓勵，青年們可以隨時反應情況，沒有口語能力的人也能藉由溝通圖卡表達。

　　如今，阿蘭越來越能自主的完成各個項目，而每隔一段時間，教保員也會調整內容，讓青年們常保新鮮。阿蘭說，參加運動圈不像在運動，更像是參加了一個好玩的活動。

　　「有趣」正是阿蘭在心路生活的寫照，這裡不只激起她運動的動力，也鼓勵她做喜歡的事，像是她熱愛的畫畫，有一年參加樹仁基金會的繪畫比賽上得名；她過去因害怕說錯話，少與人互動，在中心多年，她學習表達自己的想法、交朋友，現在還會主動幫忙照顧同伴；每週，她也與夥伴們一起到社區的公園欣賞大自然、去診所復健……，每天她都在平凡又充實的生活中度過。

阿蘭與同組的夥伴們外出，一起在社區購物用餐及休閒。

發揮最大的潛能

　　對於較重度的智能障礙者來說，「進機構」常是關乎一輩子的事。在機構過得如何，幾乎等同於他們的生活過得如何，在這裡的每個經歷，都能更豐富他們的生命一些。

　　一般而言，聽到機構容易聯想到「封閉」、「隔離」、「制式化」等概念，但心路的七間機構致力於推倒大型機構的高牆，秉持「能小，就不大」、「能一般，就不特別」的原則，提供障礙者小型化、社區化、個別化的支持服務，讓他們能像一般人一樣，生活在一個有溫度的「家」中，在熟悉的社區中。

　　近年，我們思考如何做出「非典型」的機構服務，希望跳脫機構制式的服務模式，循著服務對象與其家庭的需求，持續建立更創新、更有品質的服務，像是「活力運動圈」即是此思考脈絡下的產物。

　　對於未來，我們衷心期盼不分障礙程度的輕重，每個智能障礙者及其家庭都能「生活受到最少的限制，潛能擁有最大的發揮。」